1 工 事 名 2 工事場所 3 工 期 着工 平成 年 月 日 完成 平成 年 月 日 4 請負代金額 (うち取引に係る消費税及び地方消費税の額 ) 〔( )の部分は、請負者が課税業者である場合に使用する。〕 5 請負代金の支払の時期及び方法 支払時期(額) (1) 前 金 払 契約締結後 日以内に 現金・手形の別又は割合 万円 (2) 部 分 払 〇 月 日締切 現金・手形=〇・〇 翌 月 日支払 (3) 引渡し時 請求後 日以内 手形期間 日の支払 注 労務費に見合う額については、原則として現金払とすること。 (2)部分払の〇には毎、隔等を記入する。 6 その他 [注] 建設工事が、建設工事に係る資材の再資源化等に関する法律(平成12年法律第104号)第9条第1項 に規定する対象建設工事の場合は、(1)解体工事に要する費用、(2)再資源化等に要する費用、(3)分別解 体等の方法、(4)再資源化等をする施設の名称及び所在地についてそれぞれ記入する。 発注者〇〇による〇〇工事のうち、上記の工事について、当事者は、おのおの対等な立場における合意 に基づき、別添の条項によつてこの請負契約を締結し、信義に従つて誠実にこれを履行する。この契約 の証として、本書〇通を作り、当事者(及び保証人)記名押印して、各自一通を保有する。 平成 年 月 日 元請負人 住所 氏名 (金銭保証人 〃 ) 下請負人 〃 金銭保証人 〃 (工事完成保証人 〃 ) [注] ( )は金銭保証人、工事完成保証人を立てる場合に使用する。
請負者 印